中心医院把护理人员分为辅助护士，初级责任护士，中级责任护士，高级责任护士。根据分级的不同，对护士的要求不同，分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员，在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年，能够基本掌握常见护理操作，解决常见护理问题，中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理，并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作，有丰富的临床经验，能解决复杂及疑难护理问题，有组织，指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分，使护士有了明确的职业生涯规划，护理质量的高低，好坏与护士的专业素质，独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性，并督促我们能够主动进行学习，有较多的知识积累和信息储备，更好的为病人服务。

第二，优质护理服务

中心医院开展的优质护理服务活动，改变了护士以医嘱为中心完成各项护理工作，使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责，实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱，打针发药等若干功能的功能制护理，转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识，能把握观察重点，在对患者落实生活护理的同时，对病情进行密切的观察，如在对病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，在为病人翻身时会注意保护导管，防止导管打折滑脱，指导正确翻身方法，保护患肢，避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展，实行小包干责任制，护士建立了我的病人的理念，深入病房，对患者进行有效沟通，主动关心患者，提供疾病相关的健康知识，落实健康。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续，全程的护理服务。

第三，专科护理

我所进修的科室是骨科，他们非常注意发展专科特色，根据科室常见病印发的健康图册，挂在科室走廊上，非常的具体全面，通俗易懂，使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊，直线翻身，腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化，规范化。病人入院后，责任护士要对病人做到八知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康，和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新，针对手术部位特点制作的病号服，即方便了伤口换药和病情观察，也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适，褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生，减轻了病人痛苦。

总之，随着人们生活水平的提高，对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习，使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高，最次，非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会，我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去，更好的为患者服务，为医院的快速发展贡献力量医学教|育网搜集整理。

进修心得篇2

八月初，我有幸到江门中心医院呼吸科学习，虽然只有短短一个星期时间，却让我受益匪浅，现把我的学习感受与大家分享。

呼吸科主要是收治一些慢支肺气肿、支气管哮喘、肺部感染、肺癌、呼吸衰竭等病人，以老年人居多，床位基本是爆满的，出入院频繁，护理操作多，工作量很大，几乎所有的住院病人都要输液，所以在呼吸科工作是很忙的,但是护士们对工作是非常热诚的,工作勤快、团结协作、努力把每位患者都护理服务到位。每天早上进行总交班后，还要进行床头交接班，查看每个病人的皮肤情况、各种管道是否通畅，还要了解他们的精神状态和心理变化,之后开展一天的治疗和护理，给他们雾化、膀胱冲洗、输液、测血氧饱和度、测血糖等，他们的工作是非常忙的，几乎都是不可以准时下班，但是她们从来没有怨言，也没有要求护长补假。我被她们这种气氛所感染，在这六天的时间里，我基本了解呼吸科的基本护理操作，危重病人、气管切开病人和各种管道的护理，各种仪器的使用方法，护理文书系统的应用，实行无纸化的先进系统，给医生和护理人员带来了很多方便，而且节省了时间，把更多的时间去护理病人，多与患者沟通，交流，更加细心全面的了解他们的心理，了解他们的需求，为患者提供安全、优质、高效的服务。

通过这次学习使我的感受更加清晰、深刻，一个温暖的眼神，一抹鼓励的微笑，一个关爱的举动，这都是护理，以积极处世的态度快乐工作，给予病人心灵上的慰藉，身体上的舒适是白衣天使最大的快乐!

进修心得篇3

3月9日，我院方学辉主任、周志强主任等一行八人前往北大肿瘤医院进修学习，作为具有专业特色和学科优势的三级甲等肿瘤专科医院，北大肿瘤医院汇集了肿瘤专科领域顶尖的专家教授，他们精湛的诊疗方法、先进的管理理念，特别是“严谨、求精、勤奋、奉献”的精神让我们感触良多。

进修是短暂的，受益却是终身的。作为行业先进单位，北大肿瘤医院很多方面都是我们学习的榜样，医院规范的病人管理及探视陪护制度，健康宣教及围手术期护理以及细致的后勤保障，每个环节都让我们感到了自身的差距。让我印象最为深刻的是他们术后快速康复的`理念，从术前的功能锻炼及宣教，术中精准到位的操作到术后24小时的活动，以及早期拔除引流管，每个环节都密切配合，减少术后并发症，缩短住院时间，一切都是为了减少患者的痛苦。

进修过程中的所见所闻深深打动了我，也引发了对未来工作的更多思考：作为医务工作者，我们必须树立终身学习的理念，严谨、勤奋是我们必备的品德，求精、奉献更是我们应该不懈追求的行业精神，身处激流，不进则退，不思考、不学习，必会被时代所抛弃、淘汰。结合自身的护理工作，我也认识到应该把人性化服务的理念放在首位，把为患者服务，提高就医良好体验牢记心中。相信通过一次又一次“走出去”的行动，我院的医务工作者定会创造出更多不平凡的业绩。

进修心得篇4

引：明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。

20xx年7月，我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者，来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。

明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。

每天的临床工作和国内有很多相似的地方，比如早上的查房；收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程；出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方，半年的学习令我感触很深的是以下的几点：

1、作为教学医院，每天的讲座很多。只要你肯学，就有很多的学习机会。在心内科，每天中午的十一点是心电图讲座，十二点由本院医生做临床方面的讲座，内容涉及临床基础知识，最新进展，病历讨论等。讲座的时间都是一个小时，期间由科室提供免费的午餐，如披萨、汉堡等，大家边吃边听，真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow（专科培训医师，有点像国内的主治医师）的讲座，既有专科培训医生们自己选定题目的讲座，也有高年资attending（主治医生，更象国内的主任医生）的讲座及点评，时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座，市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座，周四以基础研究为主，周五则是临床内容，是morbidityandmortality，即每周一个病历讨论，涉及临床各主要科室。

2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作，不用被琐事分散精力。比如，美国医院里特有的“医生助手”，由专门的医生助理或担任，可以在医生诊治病人之前，先与病人交谈，问病史，查体，开具部分检查，极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃镜，医生只需开具医嘱，自然有护士处理好相关的事务，医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内，医生要事无巨细，从检查前的准备一直关心到检查后的处理，很是消耗精力。另外，还有药师指导和监督临床的用药，技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险，或是其他原因付不起医疗费时，会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前，还有进行过相同手术的志愿者与之交谈，现身说法，鼓励患者，打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救，小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救，包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次，一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控，3分钟之内，三名医院保安就出现在病房的门口；5分钟之内，精神科的医生就前来会诊。让人感到，在美国当医生真是没有后顾之忧。

3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面，医生每天会花很多的`时间与病人交谈，用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情；另一方面，大部分美国病人对医生十分信任和友好，也非常地尊重医生。不像在中国，巨大的工作量（每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍）和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面，医患矛盾很尖锐。

4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后，就会被转到康复中心继续治疗，这样既节约了医疗费用，又减轻了医院的压力，也减少了医院内感染的发生。

5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗，那里的医生觉得病人的病情严重，需要进一步治疗时，才将病人转至上一级的医院，避免了医疗资源的浪费。而且，美国的医师培训制度，使得各个医院的医生水平比较接近，不容易出现中国这样，小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别，也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。

当然，美国的医院也有不尽如人意的地方，比如，因为病人的数量少，很多基本操作没有机会做或是做得很少；医生在培训中能够见到的病人、病种不多，能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费，一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中，也存在着过度医疗，比如每天重复做若干的血液检查，胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在，我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见，我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌，在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。

另外，我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快，voa的specialenglish是每分钟90个词，standardenglish是每分钟140个词，可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词，比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙，又非常认真、敬业，想在有限的时间里传达最多的信息，所以说话特别地快。除了快之外，就是缩写特别多。

进修心得篇5

首先，很感谢呼吸机科系举办此期见习，给我们大一新生一个亲身去了解icu的机会，也很荣幸能成为此次实习。

老实说，这次见习我收获了很多，呼吸机的参数设置，吸糖操作等，虽然大多专业知识我们都很难听懂或者根本就听不懂，操作过程感觉上也很复杂，学起来貌似很难，但是我们更好地了解了呼吸机科，排除了我们对呼吸机科的偏见，我想这也是科系举办此期见习的目的所在，而更重要的是我收获了另一份更重要的东西——医者魂。也许，正如大多数人所说的：“学医好、学医好就业、学医辛苦一个人养起一个家。”我们大多数选择学医的起初都是本着这种观点的而选择了医的，“人不为己，天诛地灭。”这是可以理解的！但经过此次见习，我改变了这种学医的态度，“爱人不外己，己在所爱中。”意思是说：“爱别人，并不是不爱自己，自己也在所爱中。”刚跨入呼吸科，第一反应就是好多病人啊，医生们忙来忙去的，再仔细一看，病人们一个一个狰狞的样子，想必很痛苦，有的甚至是奄奄一息，随时都有可能离开我们，看到了这，我的医者所要具有的爱第一次被激发出来第一次跟病人有了心灵感应，那种说不出来的感觉。医者魂，一个严肃庄严的灵魂，没有三心二意，没有马马虎虎，没有拖拖拉拉，没有滥竽充数，没有私心没有恶意，心中有的就是病人，与病人心连心，病人的痛就是我们的痛，病人康复是我们莫大的快乐！因此，拼尽全力为医者事业默默奉献！从这次见习回来，我反省了很多，选择了医学就选择了辛苦选择了奉献，我们不再是以前那个无忧无虑的'小孩，而是肩膀上扛了担子的为成为白衣天使而努力的打基础者。无数的病人还等着我们，我们也将不懈努力，不辜负病人们的期待！

?墨子—兼爱》：爱人者，人亦从而爱之；利人者，人亦从而利之。意思是说爱别人的人，别人肯定会爱他；帮助别人的人，别人也肯定会帮助他。在呼吸科此次见习让我深深的体会到了这句话的含义。回报不是爱的目的，但爱绝对是回报的前提，而我们所需要的回报就是病人的康复所带给我们的莫大快乐，病人的快乐所给我们的莫大欣慰！虽然说医生是很累，但我们有可以知足的。

医者魂慢慢吞噬着我，我会不懈努力！为己为家人为病人为医者事业！

进修心得篇6

首先感谢院领导，护理部及科主任，护士长给我这次外出进修学习的机会，为期二个月的进修学习生活己经结束，这次的学习给我留下了深刻的印象，通过这次进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，增强了业务能力，认清了我们科室护理专业技术上的差距，明确了自己今后学习发展的方向，现将学习情况和收获体会总结如下：

这次理论和实践相结合的教学模式给了我们一种全新的感受，通过一个月的理论学习使我们从基础的解剖，生理，病理，药理，工作流程，原理等各方面进行全方位系统的学习，而且获取了更深入更前沿的护理精髓，再通过一个月的.临床实践使我们有足够的时间消化所学内容，那里的工作紧张而有序，人员分工责任明确，学习气氛浓厚，在丰富了理论知识的同时也提高了我的急救及各种护理技能，使我从各方面都上了一个新台阶。

在以后的工作中，我要努力做到：

1，安心工作，端正思想，遵守院纪院规，爱岗敬业，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，想病人之所想，急病人之所急。

2，不断加强思想政治修养，提高整体思想素质。

3，每天用微笑迎接每一位病人，视病人如亲人。

4，在坚持为病人服务的同时，严格要求自己，不断学习更新知识，提高技术水平。

5，在当前医患关系十分紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷。

6，要有团队协作精神，团结就是力量。

学习是一种形式，感受是一种心得和收获，学以致用是我们的目的，也许这次学习不会给我带来翻天覆地的变化，但对生活对工作，我有了更多的思考，希望它可以渗透我的思想，为我的人生赋予新意。

最后我要感谢各位领导给我这次宝贵的学习机会，在以后的工作中，我会继续努力学习更多知识和技能，并将这次所学应用到平时的工作中，更多更好的为患者服务。

进修心得篇7

首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了知识，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，掌握高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们以人为本提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。

在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟悉环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次，二线(总住院医师)24小时吃住医院，负责全院的会诊和处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。

这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是，重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要发展，必须重视再、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论和学习新知识。在科室工作时，我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。

北京朝阳医院icu，是我国最早开展危重病抢救治疗的'科室之一，同时承担着培养icu医护人员的教学工作。交完班后科主任和大家一起阅片，讨论病情和治疗方案。icu医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况，掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理，避免过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，根据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多观察、多调整，根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内营养和胃肠外营养，但肠外营养不恰当的使用，会导致严重的并发症，甚至死亡。

低氧血症者ards等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者，尽早地开通胃肠内营养，在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用，对于icu病人存在多管道，感染风险性高，通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等)，尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素，规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。icu病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者，长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等，严重影响病人休息，增加病人恐惧和痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘，减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗，最大程度地恢复和保持病人的生活质量。

进修心得篇8

这个星期天，对于我来说过得相对来说比较的充实，为什么说比较的充实呢？因为这个星期天我和志同道合的xx师大、xx大学、xx第一师范、xx民政、xx大学等等部分思想进步的同学一起在xx大学学习讨论了2天，对于两天的学习虽然说比较的短暂，但是精神上的收获很多很多。

作为国家级重点高校的学生，无论是生活，还是学习素养等等，比我们专科类学校学生思想素质过高，过硬，这一点是不容置疑的，在那里我经历的一切感觉是前所未有的。

读书多、知识储备多

当我听到大家在积极深入讨论的时候，而我总是无言以对，不是不想说什么，而是自己知识储备太少了，也就是墨水太少了。在这个活动中令我最钦佩的一个人是xx大学的马列研究总会的周宇航学长，他对我的影响真是非常的大，因为他的读书量真的很大很大，一张嘴巴，凭着自己的大脑，一说就是几个小时。当我回答问题，总是只言片语的几句话，而他只要我们抛出一个话题，就能发挥几个小时对我来说真是太震撼了。

应对测略

不要浮躁，要静心，不要因为周围不好的学习习惯而影响自己的习惯。作为xx大学的学生，其实他并不比优秀很多，但是他们有一个优秀的学习特点，不断地学习，不断地反思，不断地进步。我更要把握好这个3大战略方针，韬光养晦，求真务实，不管自己身在学校，还是走出校园，时刻保持好求职务实的态度，活的老，学到老。

学生素质好、理想高

当我在这个集体中讨论的时候，我充分的感受到这个集体强大，进步。为什么这样说呢？因为胸怀天下。当我自己读书的时候，总想着怎么样的赚大钱，怎么样的住豪宅，开名车，对国事也是毫不关心。但我这次长沙名校之游，我是体会到的什么才是真正的大学生。我们在那里讨论的时候，看到他们在那里那样滔滔不绝的'发表演讲，看着他们神采飞扬躯体在我的眼前来回晃动的时候，我明白了自己的不足，自己的胸襟真是太浅了。

应对策略

关注民生，关注国事，身在校园，心忧天下。

伟大的毛泽东同志说过这样一句话:“世界史你们的，也是我们的，但归根结底是你们的，你们青年人朝气蓬勃，就像早晨xxx点的太阳。希望寄托在你们的身上。因此说我们要肩负着希望与未来。

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